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新生兒腸病毒重症發生風險持續,疾管署已修訂新生兒腸病毒醫療處置建議
2025-07-10

疾病管制署(下稱疾管署)今(8)日表示,上週無新增腸病毒重症或死亡病例,上週二公布之北部新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例,經型別檢驗已確定感染伊科病毒11型,依據疾管署監測資料顯示,第27週(6月29日至7月5日)門急診就診計6,772人次,與前一週(6,877人次)相當。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計仍為9例腸病毒感染併發重症確定病例(含6例死亡),分別感染伊科病毒11型8例及克沙奇B5型1例;今年腸病毒感染併發重症病例數為近6年同期最高;另新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計仍為6例,其中5例死亡個案,均感染伊科病毒11型。 疾管署說明,因應近期腸病毒疫情,經綜整國內外文獻,並邀集專家廣泛討論及參考專業醫學會建議,已完成「新生兒腸病毒臨床處置建議」修訂並於7月2日函文週知,本次修訂重點包含(1)宣導孕婦在生產前應加強防護措施,避免產前感染。(2)詢問母親分娩前14天及同住家人(含幼兒)是否出現疑似腸病毒感染症狀,以及早進行新生兒處置。(3)加強監測新生兒發病早期症狀及肝指數、凝血功能等,並納入電解質失衡和腎上腺出血。(4)針對新生兒、未滿三個月具高風險因子(如早產等)之嬰兒,授乳母親若疑似感染腸病毒,建議就醫與醫師討論最佳哺乳方案,可考慮暫緩哺餵母乳,過程中協助母親維持泌乳,待疾病康復後可恢復母乳哺育。該處置建議可至疾管署全球資訊網「新生兒腸病毒防疫專區」查詢,疾管署將持續蒐集最新國內外文獻及實證研究資料,適時調整建議內容。 疾管署提醒,目前社區監測檢出腸病毒型別仍以伊科病毒11型為多,且近期仍呈上升趨勢,提醒準媽媽於生產前後做好手部及呼吸道衛生,並呼籲家中有嬰幼兒的民眾應落實個人與環境衛生,另適逢暑假期間,教托育機構、暑期班、夏令營、兒童遊樂場所等工作人員與家長,應加強環境衛生,定期消毒幼童常接觸之物品表面,避免帶幼童進出人潮擁擠之室內場所,並務必教導幼童落實良好的衛生習慣,如有症狀,應避免接觸孕婦及新生兒,以確保自身及周遭親友的健康。 疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒初期可能會出現發燒或低溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速帶往就醫。另外,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

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